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乌蛇蝉衣汤是在验方乌蛇败毒散的基础上，历程永久临床奉行追溯出来的一首方剂。颐养湿疹、风疹、疱疹、荨麻疹等，临床成果颇为闲暇，颐养红斑性狼疮、黑变病等疑难病证，奏效也好。

方名：乌蛇蝉衣汤

构成：乌梢蛇15g、蝉蜕6g、僵蚕6g、露蜂房6g、丹皮9g、赤芍9g、苦参9g、土茯苓30g、虎耳草30g、沉光30g、白鲜皮9g

本方具有清热解毒，除湿通络，祛风止痒，化瘀消疹之功效。

一、湿疹

急性期以乌蛇蝉衣汤加防风通圣丸或牛黄解毒片；亚急性期加薏苡仁、茯苓等除湿之品；慢性期加四物汤等养血之剂。

徐某，男，16岁。1974年9月31日诊。

1周前，全身发现米粒样丘疹，阴部尤甚，瘙痒甚剧，大便干燥，小便黄赤，心烦不眠，口渴，舌红苔黄，脉滑数。证属风邪热毒，蕴结肌肤。治宜清热解毒，通腑泻热。

乌梢蛇15g、蝉蜕6g、丹皮9g、赤芍9g、沉光30g、虎耳草30g、牛耳大黄15g。防风通圣丸6包，每次1包，逐日2次。

3剂后疹退痒稍减。按此方加减又服4剂，痒除痊愈，于今未复发。

二、风疹

用乌蛇蝉衣汤加银、翘、荆、防等祛风解毒之品。

曾某，女，15岁。1974年10月15日诊。

患者2天前发烧恶寒，咳嗽，流涕，次日全身出现红色斑疹，瘙痒，遇热痒甚，二便调，舌红苔薄黄，脉浮数。

查：枕后淋相合肿大，咽喉显明充血。诊为风疹。证属风热犯肺。治以疏风清热，宣肺解表。

乌梢蛇15g、蝉蜕6g、蜂房6g、荆芥9g、防风9g、瓜蒌壳9g、白鲜皮9g、银花藤30g、连翘9g、沉光30g、鱼腥草30g

服3剂疹退病减，再服痊愈。

三、荨麻疹

刘某，男，6岁。1975年5月3日诊。

患者反复全身刮风疙瘩2年，时出时没，旦夕较剧。近两天复发，瘙痒甚剧，夜寐不安，纳可，舌红苔薄白，脉浮数。证属风热束表。治以疏风解表。

乌梢蛇10g、蝉蜕6g、赤芍9g、防风6g、荆芥6g、薄荷6g、沉光30g、虎耳草30g、白鲜皮6g

银翘丸10丸，每次1丸，逐日3次。

服3剂，疹消痊愈。续服2剂，自如疗效。

四、脓疱疮

本病临床分干冷和脾虚两证，而以干冷多见，治以清热解毒，除湿排脓。方用乌蛇蝉衣汤合五味消毒饮。

张某，男，65岁。1974年7月12日诊。

患者1周前头面、行动起红疹，瘙痒，搔后出现脓疱，溃后胡闹流黄水，惊慌不安，纳呆，口渴，大便2日未解，小便黄，舌质深红，苔黄腻，脉滑数。证属干冷内蕴，熏蒸皮肤。治宜清热解毒，除湿排脓。

乌梢蛇9g、蝉蜕6g、土茯苓15g、银花15g、薏苡仁15g、野菊花15g、紫花地丁15g、虎耳草15g、沉光15g

防风通圣丸4包，每次半包，逐日2次。

服2剂大便流畅，诸症减弱。防风通圣丸停服。按上方加减，续服1周而愈。

五、战斗性皮炎

王某，女，31岁。1975年8月12日诊。

2天前战斗生漆后即觉全身发痒，继之头面出现紫红色丘疹，眼睑及面部浮肿，瘙痒难忍，惊慌不安，纳差，舌红苔薄白，脉稍数。诊为漆疮。证属风热湿毒。

治宜清热解毒，祛风除湿。

乌梢蛇9g、蝉蜕6g、蜂房6g、地肤子9g、白鲜皮9g、荆芥9g、防风9g、沉光30g、虎耳草30g、排风藤30g

另用鲜漆枯草60g捣烂外搽。

2剂症减，再2剂而愈。

六、剥脱性皮炎

张某，女，5个月。1975年5月17日诊。

患儿生后1个月出现红疹，后渐加剧，面部出现水肿及渗液性痂皮，有部分出现鳞屑。经某病院诊为剥脱性皮炎，颐养成果不显。现全身脱屑脱皮，以头部为甚。

巧合发烧，伴有渗液性痂皮。患儿哭闹不安，时有吐乳，便干，舌红苔薄黄，手紫。诊为湿毒疮。证属湿毒入血，外发肌肤。治宜凉血解毒，除湿清热。

乌梢蛇4g、蝉蜕4g、丹皮4g、赤芍4g、生地8g、银花4g、连翘4g、苦参3g、沉光10g、土茯苓10g、野菊花10g

另用紫草根15g，用菜油煎枯后去滓，取油外搽。同期，以珍珠粉3g，逐日1g，分3次服。

上方略有加减，服药、外搽1个月而愈。

七、红斑狼疮

罗某，女，33岁。

患者1969年7月因受烈日暴晒后，自发身痛乏力，心慌，发烧，面部起红斑。

血惯例：白细胞2.7×109/L，血沉89毫米/小时，丙氨酸氨基升沉酶180单元；尿惯例：卵白（+），管型（小数）；血中检出红斑狼疮细胞。经某病院诊为系统性红斑狼疮。曾服大宗激素、硫唑嘌呤、双嘧达莫等药颐养成果不显，来请诊治。

现面部红斑，发烧，口渴，便结，尿黄，舌红苔黄，脉滑数。诊为阳毒发斑。证属热毒内蕴，经络瘀阻。治宜清热解毒，活血通络。

乌梢蛇15g、蝉蜕9g、蜂房9g、白鲜皮9g、赤芍9g、丹皮9g、生地20g、虎耳草30g、沉光30g、路路通30g、牛耳大黄30g

防风通圣丸7瓶。逐日1瓶，分3次服。

按上方随证加减连服2个月，病情好转。白细胞8.2×109/L，血沉18毫米/小时，丙氨酸氨基升沉酶110单元，精神好转，面部红斑基本灭绝。续以润泽肾阴为主，用六味地黄丸、二至丸加味并与乌蛇蝉衣汤轮换服达半年之久，病情基本踏实。

1973年9月上班职责。1974年安产一女。1980年随访母女健壮。

八、皮肌炎

本病多由干凉风毒所致，治宜疏风清热，解毒除湿。

朱某，女，9岁。1970年3月3日诊。

患儿半年前患外感后，发烧不退，面部出现水肿性紫红斑，压之不凹下，继之手背及全身出现伴有水肿的红斑，肌肉疾苦、触痛，乏力，嗜睡，纳呆。经某病院诊为皮肌炎。颐养半年效不显。来请诊断。诊为阳斑。证属湿毒入血。治宜除湿解毒，活血通络。

乌梢蛇9g、蝉蜕6g、丹皮6g、赤芍9g、薏苡仁30g、紫草9g、猪秧秧30g、土茯苓30g、白花蛇舌草30g、半枝莲30g、排风藤30g

癌痛宁1瓶，每次2片，逐日3次。

按上方增损连服半年，诸症大减。白细胞由1.17×109/L升到4×109/L。尿惯例平素。后用大补阴丸、归脾丸之类，与前哨轮换服达3年之久。经复査皮肌炎已愈。随访2年未复发。

九、黑变病

本病多属阴虚挟瘀，或湿毒入络，或气血亏虚等。治以养阴化瘀，或除湿解毒通络，或气血双补。

向某，女，43岁。1978年8月15日诊。

患慢性湿疹5年，每年夏秋季复发。3日前湿疹复发，瘙痒甚剧，慢慢皮肤变黑，以后出现网状竭色斑。近1周来色黑加深，经某病院诊为黑变病，多方颐养不效。

来请诊治。现症：面、颈及手背部一派玄色网状斑，胸部呈点状斑，时有瘙痒，口中无味，纳差，舌淡苔白腻，脉濡数。月事量少，色淡有瘀块。证属湿毒挟瘀。

治宜除湿解毒，化瘀通络。

乌梢蛇15g、蝉蜕9g、蜂房6g、丹皮9g、赤芍9g、当归12g、土茯苓30g、薏苡仁30g、路路通30g

大黄䗪虫丸6瓶，逐日1瓶，分3次服。

服7剂后，病见好转。按上方增损连服3个月，黑斑尽退。

温馨辅导：中医持重辨证论治，一东谈主一方，自行购药服用存在风险，请务必在专科中医指令下，说明个东谈主本身症状辩证加减开方，切不行盲目使用。

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